深圳百合医院妇产科利用治疗方法和高超技艺巧除两例巨大多发性高危子宫肌瘤

没有医院敢做巨大肌瘤

45岁的符女士因患多发性子宫肌瘤、左侧卵巢囊肿、重度贫血、慢性宫颈炎等疾病，挺着一个象怀孕六个月的大肚子，四处寻医求治。但找了好几家医院， 因为她重度贫血，手术存在极大风险，没有哪个医院敢做。符女士来到百合医院，找到妇科祝必艳主任，通过与妇产科杨秀珍主任、麻醉科魏春生主任、麻醉师周小 涛的联合会诊，制定了完备的手术和麻醉计划，有把握为符女士开展手术的。

手术前，45岁符女士的肚子大得就像怀孕6个多月

2016年6月14日9:15，妇产科主任岗位退休下来的杨秀珍主任亲自上台，为符女士主刀手术，副主任医师马鸿雁、钟小春医师的搭台协助。手术 中，见符女士的盆腔：子宫增大，如孕5+月大小，形态失常，周边粘连带，前壁、侧壁及后壁触及多个肌瘤，大小约为90×80mm，70×60mm， 70×50mm，60×50mm，55×50mm，左侧卵巢见两个囊肿，大小约45×30mm ，30×20mm。按照预定的“经腹全子宫切除+左侧卵巢囊肿剥除+盆腔粘连分解术”手术计划，三种手术术式，同台顺利完成。

患者的重度贫血，无疑给手术带来极大的风险和难度，为了手术有保障进行，按照麻醉计划，麻醉师周小涛采对患者采用了有保障有效的“腰硬联合+静脉强 化”。手术过程中术中麻醉效果明显，术中患者出血约700ml，输液2500ml，输血400ml，尿量600ml，术中血压一直保持平稳。

通过140分钟的手术，有保障、顺利、地解决了符女士的健康隐患，地达成了解决符女士健康问题的目的。

钥匙孔里巧除巨大肌瘤

43岁的林女士因患有多发性子宫肌瘤及盆腔疾病性疾病后遗症，肚子大得就像怀孕五个月。在她得知百合医院妇产科一直都在开展妇科低伤害手术，于是 来 到百合，提出了要采用对身体损伤较小、健康较快的低伤害手术方式。针对林女士的要求，妇产科杨秀珍主任为林女士制定了“腹腔镜辅助下全子宫切除+盆腔粘连 分 解术”。

手术前，43岁林女士的肚子大得就像怀孕5个多月

2016年6月1日9:10，麻醉师王红章为林女士采用的气管插管静脉全麻后，杨秀珍主任在副主任医师马鸿雁的搭台下，开始手术。手术在患者腹 部穿刺4个5mm大小的孔，置入腹腔镜镜头及操作器械。通过腹腔镜发现：林女士的部分大网膜与子宫后壁粘连，子宫病态增大，可以看到多个肌瘤、宫底前壁见 一大小约100×90×90mm壁间肌瘤，左侧后壁近宫底部见一40×30×30mm壁间肌瘤、子宫前壁峡部及子宫后壁可见多个肌瘤结节,双侧附件与侧盆 壁膜状粘连。

杨主任亲自操作腹腔镜，行盆腔粘连分解术，恢复盆腔正常功能;然后在腹腔镜下完整切除子宫，双极钳电凝创面止血，切实保持手术创面无出血，历时两个小时，手术完成。

2016年6月8日，林女士身体健康顺利，按时出院。